Остеоартроз – це хронічне дегенеративне захворювання суглобів, при якому хрящова тканина поступово стоншується, втрачає еластичність і перестає виконувати амортизаційну функцію. Уражений суглоб починає запалюватися, зменшується кількість суглобної рідини, оголюється кісткова поверхня, з’являється біль та обмеження рухів. На певному етапі можливе утворення остеофітів – кісткових розростань, що додатково погіршують рухливість і викликають дискомфорт.
Це одна з найпоширеніших патологій опорно-рухового апарату у людей середнього та старшого віку, але сьогодні захворювання «молодшає»: все частіше його діагностують у людей після 30–35 років через надмірні навантаження, травми або порушення обміну речовин.
Що таке остеоартроз та чому він розвивається?
Остеоартроз – це патологічний процес, при якому руйнується суглобовий хрящ і змінюється структура прилеглої кістки. У здоровому суглобі хрящ виконує роль “амортизатора”, дозволяючи рухатися плавно та безболісно. При остеоартрозі хрящ стоншується, тріскається, втрачає здатність утримувати вологу. Рух стає болісним, а запалення призводить до набряку та дискомфорту.
Захворювання розвивається поступово й проходить кілька етапів: від легкого дискомфорту до стійких болів, деформації суглоба та значного обмеження рухів.
Найчастіше уражаються колінні, кульшові, міжхребцеві та дрібні суглоби кистей.
Види остеоартрозу
Медицина виділяє кілька форм, залежно від локалізації та природи походження:
За походженням:
- первинний (ідіопатичний) – розвивається без очевидної причини, часто пов’язаний із віком та генетичною схильністю;
- вторинний – виникає внаслідок травм, запалень, ендокринних порушень, надмірних навантажень або інфекцій.
За локалізацією
- остеоартроз колінного суглоба – найпоширеніша форма; особливо часто зустрічається серед людей, які хворіють на остеоартроз колінного суглоба в поєднанні з надмірною вагою або наслідками травм;
- остеоартроз кульшового суглоба;
- остеоартроз гомілковостопного суглоба;
- остеоартроз дрібних суглобів кистей;
- остеоартроз хребта (спондилоартроз).
Стадії остеоартрозу
Патологія прогресує поступово:
1 стадія (легка): суглобовий хрящ починає втрачати еластичність, періодичний легкий біль після ходьби чи фізичного навантаження, можливий хрускіт при рухах, відсутність значних змін на рентгені.
2 стадія (середній ступінь): хрящ значно стоншується, суглобова щілина звужується, біль з’являється частіше, навіть у спокої, рухливість зменшується, формується запальний набряк.
3 стадія (виражений остеоартроз): хрящ практично відсутній, оголюється кісткова поверхня, утворюються остеофіти, біль постійний, різкий, значне обмеження рухів.
4 стадія (важкі деформації): повна втрата хрящової тканини, груба деформація суглоба, біль навіть у спокої, ризик інвалідизації високий.
Причини остеоартрозу
Серед ключових чинників:
- травми та мікротравми суглобів;
- надмірні спортивні навантаження;
- ожиріння, підвищене навантаження на колінні та кульшові суглоби;
- вроджені аномалії розвитку;
- порушення обміну речовин;
- гормональні зміни;
- порушення кровообігу у суглобі;
- вікові зміни структури хряща;
- інфекційні та ревматологічні захворювання.
Фактори ризику
Захворювання частіше розвивається у людей, які мають:
- надлишкову масу тіла;
- генетичну схильність;
- малорухливий спосіб життя;
- професійну діяльність, пов’язану з навантаженням на суглоби;
- порушення постави та хребта;
- плоскостопість чи інші деформації стоп;
- вік понад 45-50 років;
- дефіцит мікронутрієнтів (кальцій, магній, колаген).
Симптоми остеоартрозу
На ранніх стадіях патологія може протікати непомітно, але поступово з’являються:
- біль при ходьбі, спуску та підйому сходами;
- ранкова скутість у суглобі;
- хрускіт або «клацання» при рухах;
- обмеження рухливості;
- набряк та локальна припухлість;
- зміна форми суглоба;
- підвищена чутливість до зміни погоди;
- відчуття «блокування» суглоба;
- швидка втомлюваність ніг.
Особливо актуально це для пацієнтів, які потребують лікування остеоартрозу колінного суглоба, саме він страждає найчастіше.
Діагностика остеоартрозу
У нашій клініці у Львові використовуються сучасні методики для точної діагностики стану суглобів:
- УЗД суглобів – дозволяє оцінити стан хряща, суглобової рідини, наявність набряку, запалення, кісткових розростань;
- діагностика хребта та суглобів – комплексні функціональні тести, що оцінюють рухливість, поставу, навантаження на осьовий скелет;
- Neurac-діагностика – дозволяє виявити слабкі м’язові ланки, оцінити функціональну цілісність руху та сформувати оптимальний план лікування;
- додаткові методи (при необхідності): МРТ або рентген, аналізи на запальні маркери, оцінка біомеханіки ходьби.
Способи лікування остеоартрозу
Лікування остеоартрозу є комплексне, його мета – зменшити біль, уповільнити руйнування хряща, покращити рухливість та якість життя. У нашій клініці у Львові застосовуються сучасні, безпечні та ефективні методи.
- Заняття з фізичним терапевтом – вправи на зміцнення м’язів, стабілізацію суглобів, покращення рухливості.
- Кінезіотерапія – корекція рухових стереотипів та відновлення нормальної біомеханіки.
- Neurac-терапія – активація глибоких м’язів, зменшення болю, формування правильного рухового патерну.
- Фізіотерапія – використовується для зменшення болю, запалення та покращення живлення хряща: ударно-хвильова терапія, ультразвукова терапія, лазеротерапія;
- Лікувальний масаж для покращення кровообігу.
- Уколи гіалуронової кислоти — “рідке змащення” для суглоба, покращує ковзання, зменшує біль.
- Блокада суглоба — використовується при вираженому болю, дає швидкий результат.
- Медикаментозна терапія (за потреби) – препарати для зменшення болю та запалення, хондропротектори, засоби для покращення кровообігу, вітаміни та нутрієнти.
Ускладнення, якщо не лікувати остеоартроз
Без лікування захворювання прогресує та призводить до стійких болів навіть у спокої, деформації суглоба, втрати рухливості, формування кісткових розростань, обмеження здатності ходити та самообслуговуватися, розвитку хронічного запалення, інвалідизації. Чим швидше розпочати лікування, тим вищі шанси зупинити руйнування хряща.
Профілактика остеоартрозу
Щоб знизити ризик розвитку хвороби:
- підтримуйте нормальну вагу;
- займайтеся регулярною фізичною активністю;
- уникайте надмірних навантажень на суглоби;
- лікуйте плоскостопість та порушення постави;
- слідкуйте за достатнім споживанням білка, кальцію, колагену;
- проходьте профілактичні огляди після 40-45 років;
- при появі болю звертайтеся до спеціаліста.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Рекомендуємо консультацію, якщо у вас:
- біль у коліні, кульшовому або іншому суглобі, що триває більше 1-2 тижнів;
- хрускіт або клацання при рухах;
- ранкова скутість;
- обмежена рухливість;
- набряк або почервоніння;
- коліно “підгинається” або блокується;
- діагностований остеоартроз, і вам потрібен ефективний план лікування.
