Лікування тунельного синдрому у Львові

Тунельний синдром або синдром карпального каналу зап’ястя – це поширене неврологічне захворювання, яке виникає при здавленні серединного нерва у вузькому каналі зап’ястя. Набряк тканин і звуження цього каналу призводять до оніміння, поколювання і болю в кисті та пальцях. Часто такі неприємні відчуття посилюються вночі та при фізичному навантаженні на кисть. Анатомічні особливості зап’ястя, а саме вузький карпальний канал, можуть підвищувати ризик розвитку цього захворювання. Проблема цілком вирішувана, головне якомога раніше звернутися до лікаря та пройти лікування.

Причини виникнення

Патологічний стан може розвинутися внаслідок різних причин. Найчастіше до нього приводять:

1. Часті одноманітні рухи кистями і зап’ястями, характерні для багатьох професій (музиканти, касири, робітники на конвеєрі).
2. Фізичні навантаження – різкі рухи, підняття тяжкості, вібрація.
3. Анатомічні вроджені особливості будови зап’ясткового каналу, такі як його вузькість або додаткові кісткові утворення.
4. Пухлини та кісти в області зап’ястя можуть чинити тиск на серединний нерв.
5. Травми – переломи, вивихи, розтягнення зв’язок.
6. Ендокринні захворювання (цукровий діабет, гіпотиреоз, акромегалія).
7. Захворювання сполучної тканини (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак).
8. Ниркова та печінкова недостатність.
9. Амілоїдоз (захворювання, при якому в органах відкладаються білкові речовини).
10. Дефіцит вітамінів та мінералів, наприклад, нестача вітаміну B6, при якій порушується провідність нервових імпульсів.
11. Прийом лікарських препаратів, наприклад, інгібіторів ароматази, які застосовують при лікуванні раку молочної залози.
12. Вагітність.
13. Генетична схильність.

Важливо розуміти, що це захворювання часто розвивається під впливом кількох факторів одночасно. Тому для ефективного лікування синдрому карпального каналу необхідне комплексне обстеження та індивідуальний підхід до кожного пацієнта. З появою перших симптомів тунельного синдрому рекомендується звернутися до лікаря для діагностики та призначення лікування.

Симптоми захворювання

Тунельний синдром проявляється різноманітними симптомами, які згодом можуть посилюватись або змінюватися. Найчастіше вони локалізуються в області кисті, зап’ястя та пальців. До найпоширеніших симптомів відносяться:

• відчуття дискомфорту чи болю, яке часто віддає у передпліччя або плече;
• постійне чи періодичне відчуття печіння, особливо у нічний час;
• відчуття оніміння, мурашок або поколювання, що часто зачіпає великий, вказівний та середній пальці;
• труднощі під час повсякденних завдань, наприклад, застібання гудзиків чи утримання дрібних предметів;
• зниження сили захоплення та неможливість міцно стиснути руку в кулак.

Симптоми посилюються вночі, що спричиняє порушення сну. У запущених випадках може спостерігатися виснаження м’язів великого пальця (атрофія), у результаті змінюється форма кисті.

Діагностика

Діагностика тунельного синдрому – це комплекс процедур, спрямованих на виявлення причин оніміння, болю та слабкості в кисті. Крім збору анамнезу та огляду часто призначаються додаткові методи дослідження:

1. Електронейроміографія (ЕНМГ).
2. Дослідження нервової провідності.
3. Рентгенографія.
4. Аналіз крові.

Це необхідно для того, щоб точно встановити діагноз та виключити інші захворювання зі схожими симптомами.

Лікування

Існують різні підходи до лікування тунельного синдрому зап’ястя. Вибір терапевтичних методів індивідуальний і визначається стадією захворювання та вираженістю симптомів. Основний принцип терапії полягає в декомпресії серединного нерва, що дозволяє усунути біль, оніміння та інші неприємні відчуття.

Мета комплексного лікування:

• зняття больового синдрому та запальних процесів;
• відновлення функції кисті та запобігання розвитку ускладнень;
• встановлення причини захворювання та розробка профілактичних заходів.

Залежно від показань лікар призначає як медикаментозне лікування карпального тунельного синдрому, так і немедикаментозне.