Що таке артроз колінного суглоба?
Артроз колінного суглоба (гонартроз) – це хронічне захворювання, що характеризується поступовим руйнуванням хрящової тканини суглоба, запаленням та болем. Це одна з найпоширеніших причин обмеженої рухливості та інвалідності у людей старшого віку.
Види артрозу колінного суглоба
Первинний артроз – розвивається без видимих причин, частіше у людей після 50 років через вікові зміни.
Вторинний артроз – є наслідком травм, запальних процесів або інших захворювань суглобів.
Деформуючий артроз колінного суглоба – прогресивна форма захворювання, що призводить до зміни форми суглоба та вираженого порушення рухливості.
Причини артрозу
- Надмірне навантаження на колінні суглоби (зайва вага, важка фізична робота, спорт);
- Вроджені аномалії будови суглобів або генетична схильність;
- Травми коліна (переломи, розриви зв’язок, пошкодження менісків);
- Запальні захворювання суглобів (артрити, ревматоїдні процеси);
- Порушення обміну речовин, дефіцит колагену та гіалуронової кислоти.
Симптоми гонартрозу
Ключовими симптомами артрозу колінного суглоба є:
- біль у коліні, що посилюється при фізичному навантаженні;
- скутість рухів, особливо після тривалого відпочинку;
- хрускіт у суглобах під час руху;
- деформація суглоба на пізніх стадіях;
- набряклість та запалення в області коліна.
Ступені артрозу
I ступінь – незначний дискомфорт, змін у структурі хряща немає. Згодом з’являються скутість в суглобах (до півгодини), болі після денного перенавантаження на хворий суглоб, під час ходьби, після тривалої нерухомості. Біль дещо стихає у стані спокою та може посилюватись під впливом метеорологічних факторів. Може розвиватись набряк особливо під вечір.
II ступінь – біль стає інтенсивнішим, з’являється хрускіт, обмеження рухливості. У пацієнта на поверхні суглоба формуються специфічні нарости – остеофіти, які спричиняють деформацію суглоба та посилення больових відчуттів. При цьому амплітуда колінного суглоба значно скорочується, а симптоми проявляються все частіше. Під час ходьби з’являється хрускіт у колінах. При однобічному ураженні суглоба у пацієнта розвивається кульгавість, що негативно впливає на хребет, формуючи сколіози та грижі.
III ступінь – постійний біль навіть у стані спокою, значне обмеження рухів, деформація, через що важко ходити та майже нереально згинати ногу в коліні.
IV ступінь – повне руйнування суглоба, сильний біль, необхідність хірургічного втручання.
Діагностика артрозу
Перш за все проводиться клінічний огляд лікаря для оцінки рухливості суглоба та больового синдрому. Рентгенографія призначається для визначення ступеня змін у суглобі; МРТ або КТ – для детального аналізу стану хрящової та кісткової тканини; УЗД – для оцінки стану м’яких тканин суглоба.
Лікування артрозу колінного суглоба
Залежно від ступеня захворювання застосовують консервативне або хірургічне лікування.
Методи консервативного лікування в нашій клініці:
- Медикаментозне лікування – протизапальні препарати, хондропротектори, глюкокортикостероїди.
- Уколи гіалуронової кислоти – зменшують тертя у суглобі, відновлюють його рухливість.
- Блокада колінного суглоба – зняття болю за допомогою ін’єкцій протизапальних препаратів.
- Фізіотерапія, а саме: ударно-хвильова терапія (стимулює регенерацію тканин), лазеротерапія (зменшує запалення), ультразвукова терапія (покращує кровообіг у суглобі), електроміостимуляція (активізує м’язи, що підтримують коліно).
- Кінезотерапія та заняття з фізичним терапевтом – допомагають відновити рухливість суглоба.
- Мануальна терапія – зменшує м’язову напругу та покращує рухливість суглоба.
На початковій стадії ефективним є консервативне лікування: препарати для покращення обміну речовин, протизапальні ліки, фізіотерапія (магнітотерапія, УЗТ, електролікування, УХТ). Також ефективним є введення внутрішньосуглобово гіалуронової кислоти.
Коли потрібне хірургічне лікування гонартрозу?
Хірургічне втручання рекомендується при III–IV ступені артрозу, коли консервативне лікування не дає результатів. До таких методів відносяться:
- артроскопія – видалення ушкоджених ділянок хряща;
- остеотомія – зміна кута навантаження на суглоб;
- ендопротезування – заміна суглоба на штучний імплантат.
Профілактика артрозу
Варто контролювати масу тіла для зменшення навантаження на коліна. Робіть регулярні помірні фізичні навантаження (плавання, йога, лікувальна гімнастика). Харчування повинно бути збалансованим з достатнім вмістом білків, кальцію та вітамінів.
Важливо правильно вибрати взуття (має бути зручне) та використовувати ортопедичні устілки (замовити виготовлення ортопедичних устілок можна в нашій клініці).
Обов’язково проходьте регулярні профілактичні огляди у ортопеда. Важливо своєчасно звернутися до фахівців, щоб зберегти рухливість.